Твердая пища

141

http://tiffanyashleybooks.com/tag/nick-sinclair ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение 6 мес с последующим введением твердой пищи.


 Другие организации предлагают вводить твердую пищу между 4 и 6 мес, продолжая грудное вскармливание или кормление из бутылочки. До 4 месяцев твердая пища в качестве источника питательных веществ не требуется, и рефлекс экструзии, при котором язык выталкивает все попадающее в рот, затрудняет кормление твердой пищей.

Твердая пища должна быть введена после кормления грудью или кормления из бутылочки для обеспечения адекватного питания. Обогащенные железом рисовые хлопья в США традиционно являются первой вводимой твердой пищей, поскольку они неаллергенны, легко усваиваются организмом и являются необходимым источником железа. Как правило, рекомендуется вводить в рацион только по одному новому, однокомпонентному продукту в неделю, чтобы можно было идентифицировать пищевую аллергию. Продукты необязательно вводить в каком-то определенном порядке, главное – соблюдать принцип перехода к твердой пище: например, от рисовых хлопьев к мягкой домашней пище и нарезанной домашней пище. Мясо, протертое для предотвращения аспирации, – хороший источник железа и цинка (оба эти элемента могут быть ограничены в рационе при исключительно грудном вскармливании) и, следовательно, является хорошим ранним прикормом. Младенцы-вегетарианцы могут получить достаточное количество железа из обогащенных железом круп и зерновых, зеленолистовых овощей и сушеных бобов, а достаточное количество цинка – из дрожжевого цельнозернового хлеба и витаминизированных каш для младенцев.

Смеси домашнего приготовления эквивалентны коммерческому питанию, но коммерческие продукты, содержащие морковь, свеклу, репу, капусту и шпинат, более предпочтительны до года (если они доступны), поскольку проходят проверку на нитраты. Высокий уровень нитратов, который может индуцировать метгемоглобинемию у детей раннего возраста, присутствует в овощах, выращиваемых с использованием воды, загрязненной удобрениями.

buy modafinil online europe Продукты, которых следует избегать:

  • Как правило, яйца и арахис детям до 1 года для предотвращения пищевой непереносимости
  • Мед до года из-за риска детского ботулизма
  • Пищевые продукты, которые при аспирации могут заблокировать дыхательные пути ребенка (например, орехи, круглые конфеты, попкорн, хот-доги, мясо, если оно не протерто, виноград, если он не разрезается на мелкие кусочки).

Орехи следует избегать до 2 или 3 лет, поскольку дети не способны в полной мере разжевать их, и небольшие кусочки могут аспирироваться, что вызывает бронхиальную обструкцию или приводит к пневмонии и другим осложнениям.

В 1 год или старше дети могут начать пить цельное коровье молоко; обезжиренного молока избегают до 2 лет, когда детский рацион, по существу, становится таким же, как у остальных членов семьи. Родителям следует ограничить потребление молока у детей младшего возраста до 450–680 грамм в день; получение большего объема может снизить потребление других важных источников питательных веществ и способствовать развитию дефицита железа. Сок является плохим источником питательных веществ, способствует развитию кариеса и должен быть ограничен до 120–180 мл в день или вообще исключен из рациона.

Примерно в год темп роста обычно замедляется. Дети требуют меньшего количества пищи и могут отказаться от какого-нибудь продукта в некоторых блюдах. Родителям нужно посоветовать оценить потребление продукта ребенком в течение недели, а не за один прием пищи или за день. Недоедание твердой пищи вызывает беспокойство, только когда дети не набирают ожидаемую массу с необходимой скоростью.

Deborah M. Consolini, Assistant Professor of Pediatrics Chief, Division of Diagnostic Referral, Sidney Kimmel Medical College of Thomas Jefferson University Nemours/Alfred I. duPont Hospital for Children