Когда речь идет о небулайзере?

112

Само слово «Небулайзер» от лат. «nebula» – туман, облачко.

buy Lyrica online uk Исторический факт.

Первый ингалятор под давлением был изобретен Sales-Girons во Франции в 1858 году

Так что, это изобретение не ноу хау, а вот термин «небулайзер» был употреблен в 1874 году!

Для обозначения «инструмента, превращающего жидкое вещество в аэрозоль для медицинских целей».

Небулайзер — устройство преобразующее жидкий раствор лекарственного средства в стабильную аэрозольную форму в виде дисперсного «облака» для ингаляционного введения в дыхательные пути с лечебной целью.

Существует три основных типа небулайзера: в зависимости от вида энергии, превращающей жидкость в аэрозоль:

  • http://tiffaneejacob.com/tag/confident/ Компрессионные или струйные, пневматические использующие струю газа (воздух или кислород)
  • Ультразвуковые использующие энергию колебаний пьезокристаллов

  • Мембранные или электронно-сетчатые просеивающие жидкость путем вибрации мембраны с частотой 117 кГц.

Что ещё важно оценить перед покупкой! В инструкции это написано!

Дисперсность аэрозолей (размер частиц в аэрозоле), продуцируемых большинством небулайзеров, колеблется от 0,5 до 10 мкм.

В верхних дыхательных путях, в носовой полости, ротовой полости, трахее, гортани (при крупе) осаждаются частицы диаметром 5 — 10 мкм;

В нижних дыхательных путях: главный бронх, бронхи, бронхиолы, альвеолы – 2,5 — 4,8-5 мкм.

Частицы размером 4,8-5 мкм носят название «респирабельная фракция» в большем количестве осаждаются в дыхательных путях и обладают максимальным лечебным эффектом.

Какой выбрать?

Первые чуть габаритнее, могут быть более шумными, НО их скорость и частицы, которые они производят самые оптимальные! Плюс ко всему, есть возможность подавать ВЕСЬ СПЕКТР ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ НЕБУЛАЙЗЕРА!

Ультразвуковые бесшумные, компактные и т.д. но подходят не для всех препаратов, применяемых ингаляторно (например, нельзя ингалировать топичекие глюкокортикоиды – будесонид или пульмикорд – основные препараты для лечения КРУПА и бронхообструкции)

Мембранные небулайзеры имеют преимущества, так как унаследовали все самое лучше от первых и вторых — бесшумность, компактность и возможность давать любые средства для ингаляторов! Но дороже остальных!

На мой взгляд, все зависит от практичности! Я всегда всем советую покупать компрессионный ингалятор или мембранный ингалятор! Так сказать, на все случаи жизни! И при крупе чтоб помог, и при бронхите, и при астме!!! А по цене надо ориентироваться самостоятельно!

Немного о самой процедуре ингаляций через небулайзер! 

Ингаляционный путь является:

  • Естественным
  • Физиологическим
  • Не травмирующим целостность тканей
  • Не агрессивный метод, то есть чаще психологически позитивный

Этот метод необходим для:

  • Увлажнения слизистой дыхательных путей
  • Разжижения мокроты
  • Оказания Антимикробного действия
  • Стабилизации стенки дыхательных путей
  • Оказания противовоспалительной и/или противоаллергической терапии.

Условия.

  • Важна температура, подаваемого раствора!

Раствор не должен быть подогретым до 36,6 – ведь для нас не физиологично дышать воздухом такой температуры!!! Кроме того, горячие растворы угнетают мерцательный эпителий дыхательных путей!!!

Холодный аэрозоль способен спровоцировать бронхоспазм или даже спровоцировать приступ удушья у людей страдающих бронхиальной астмой!
Поэтому раствор должен быть комнатной температуры 24-25 С!

  • Важна сама методика выполнения процедуры, другими словами надо уделить этому время и сесть правильно или усадить ребенка правильно! Спина должна быть прямой, ничего не должно стеснять дыхание, поэтому освободитесь от стесняющей одежды — расстегните брюки и ремни! При таком положении дыхание будет не поверхностным, а глубоким — главное условие!!! Необходимо сосредоточиться не процедуре!

И маленький практический совет:

Можно усадить ребенка постарше (с 3-х лет) на гимнастический детский мяч, это будет не так скучно и ему придется держать спину, то есть правильно сидеть!

Маска или мундштук?

Однозначно мундштук – доставка препарата максимальная, он не осаждается на стенках маски! Но маленького ребенка не заставишь что-то засунуть в рот и объяснить, как через это дышать! Кроме того, есть всегда риск, что малыш сможет отгрызть от него кусак или проглотить его целиком… Поэтому для маленьких детей, мы используем маску! Поэтому обратите внимание, чтоб в комплекте с небулайзером была маска! Как только ребёнок начнёт понимать, что к чему — приучаем к мундштуку!

Правила ингаляции! Три восклицательных знака!!!

1) Нельзя смешивать медикаменты, самостоятельно! Только при рекомендации врача!

2) Нельзя использовать для разведения лекарства ничего кроме ФИЗРАСТВОРА!

3) Нельзя использовать для ингаляции растворы для него не предназначенные!

Другими словами, НЕБУЛАЙЗЕР — это способов введения препарата в организм, отличный от других, так же как внутривенное введение отличается от внутримышечного введения препарата или препарата, назначенного внутрь!

Что я хочу сказать этим? Есть препараты, в инструкции которых написано «введение внутримышечное» и мы сразу представляем шприц, других препаратов, например, таблетки, «принимать внутрь», и мы сразу представляем, как кладем её в рот! Мы не пытаемся проглотить шприц с лекарством или уколоть себя таблеткой!!! Поэтому, небулайзер, как шприц или капсула, способ введения препарата и существуют препараты для такого способа введения и другие препараты для него не подходят!

Эуфилин, називин, масленные растворы, мирамистин, папаверин, гидрокортизон, настой или настойка трав, фурацилин и т.д. не применяются для ингаляций! Ну нет у них этого в аннотации!!!

Время.

Ингаляции всегда дозазависимы, а не зависят от времени! То есть если врач назначил 1 мл препарата (например, амброксола) и 1 мл физ. раствора — мы «выдышиваем» всё, что в ингаляторе!!!

Но примерно могу сказать, что

  • 1 мл — это 5 мин;
  • 2 мл — это 10 мин;
  • 6 мл — это 15 мин.

Очень ВАЖНО!!!

  • Все ингаляции проводятся за час и после еды!
  • Ингаляции проводят за 2 часа до сна!
  • Ингаляции всегда сопровождаются питьевым режимом! Надо пить воду по возрасту!!!
  • Каждую ингаляцию начинаем с туалета носа!!!
  • Ингаляции всегда сопровождаются КИНЕЗИТЕРАПИЕЙ!!!

Кинезитерапия  – это лечение движением!!!

Проводится при отсутствии лихорадки и удовлетворительном самочувствии, других противопоказаний нет!!! К кинезитерапии относится:

  • Дыхательная гимнастика
  • Упражнения на гимнастическом мяче
  • Постуральный дренаж
  • Лечебная физкультура
  • Массаж
  • Флаттер терапия

И наконец!!!                       

ИНГАЛЯТОР НУЖДАЕТСЯ В МЫТЬЕ И СТЕРИЛИЗАЦИИ – ТАК ЧАСТО, КАК ЧАСТО ВЫ ЕГО ИСПОЛЬЗУЕТЕ!!!

Иначе он заселится НЕХОРОШИМИ микробами, которыми Вы так будите дышать постоянно!

Будте здоровы, мои хорошие!

С большой любовью к детям и пониманием к родителям,

Ваша Dr.Gorbunova